天津飞利浦进口呼吸机管路

3 通气机模式的发展是呼吸机档次水平的重要体现不管通气机是容量控制还是压力控制，均在不同程度上导致通气机相关性肺损伤(Ventilator—inducedLung Inj~y VILI)E3]，近年来，国外在这方面作了很多基础和临床研究，在原有IPPV、IMV、SIMV、PSV等基础上作了重大的改革，很多研究表明压力的自主模式能很好的实现非保护策略，较大限度的减低VILI的发生，进一步拓展呼吸机作为临床一种**手段的作用。 (1)当今呼吸机应用从新生儿到成人，仅需更换湿化器及管路；机械通气从无创至有创，无创通气有较强的漏气补偿。 (2)在容量控制通气模式增加Autoflow(自主气流)或flow—by更增加患者的自主性，降低气道压，增加患者舒适度，克服了容量通气模式的缺点。 (3)呼吸机送气反应时间(30—40ms)，送气波形(方波一恒流，减速波)，触发灵敏度是流速触发可调，弃用压力触发，PSV模式的呼气敏感度(Es．end)可调。在呼吸机监护下，临床医生很容易调整患者的Esem，由此解决人机相互作用方式能较大限度的减少对心肺功能的干扰及VILI的发生。 (4)国际上的临床实践进一步证实压力通气方式，在维持气道正压，减少心肺干扰，改善氧合方面优于容量控制方式，而且较大限度减少VILI的发生。在PCV的基础上，近年来推出了Bi**/PS，APRV。 尤其Bi**通气模式以其具有压力控制，人机协调好，**通气模式被诸多呼吸机厂家所采用，命名为：Bilevel，duo**等不同名称。 (5)自主通气与闭环通气模式：实验及临床应用表明较大限度缩短控制通气时间，以此较大限度减少VILI的发生，而为缩短带机时间。很多研究表明，自主呼吸有诸多优点，有利于患者病生理学改变的恢复，对自主呼吸不再是过去简单的Spon模式，而是一种伺服模式(servo)及闭环通气模式，其较大优点在于系统内输出信息可得到精确控制。可在**的前提下迅速达稳态，并能排除各种外源干扰。采用闭环控制原理的机械通气技术可以使相当简单的，也可以是较为复杂的。较简单的闭环控制是根据输入一个信息，对一个输出变量进行控制，如PSV。相对复杂的闭环控制则可根据多个输入信息，对多个输出变量进行连续调控。双重控制就是在一次通气或对每一次通气时输出压力和容积进行同步控制。采用一次通气内双重控制原理的通气技术有容量**压力支持通气(Ⅵ )和压力扩增(PA)。其通气目标是在保证较小吸入潮气量和分钟通气量的前提下，减少患者吸气做功，其他还包括：PRVC，autoflow，VTPC(容量标定压力控制)，其技术原理是呼吸机随患者呼吸力学特征变化自动调整吸气压和吸气流速，以保证每一次通气时vT趋于恒定。呼吸机对每一次通气均进行负反馈控制。依据闭环通气控制原理将闭环通气分为：正反馈通气(PAV)，负反馈通气(APV，ASV，PRvC)，呼吸间闭环通气(MMV，APV，ASV)以及呼吸内闭环通气(nw)。

在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持**和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和**呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。
1 呼 [2] 吸机微机化程度 呼吸机微机化程度决定呼吸机的档次，表现在： (1)开机后有自检功能。 (2)发生故障时有屏幕提示，便于维修。 (3)完善的报警功能，如氧供，气体供应，分钟通气量，压力上限，压力下限，呼吸频率，潮气量，窒息通气，背景通气设置，机器断开，漏气及漏气量，流量传感器，工作状态，氧流量等诸多环节确保机械通气过程*，临床医生可根据病人状态调整参数设定的报警范围。 (4)其他特殊功能，包括吸痰功能，雾化功能，屏气功能(包括吸气和呼气屏气，满足照胸片需要)，锁机功能(防止通气参数被任意改动)。

适用范围：
*德国万曼SOMNObalance e全自动进口呼吸机在A**和C**模式下均可应用**睡眠打鼾,呼吸暂停综合症，令睡眠**更舒适！
*全新的OPP技术，可精确鉴别阻塞性/**性呼吸事件。确保给予患者的有效**压力
优势：
带有全新OPP技术的auto-C**全自动呼吸机,较低的工作噪音，仅为27dB (10hPa时)，为患者提供安静的睡眠环境,轻巧便携，重量重量仅为1.7 kg，方便外出时携带,长达35小时的详细睡眠滴定数据分析.
技术参数：
带有全新OPP技术的auto-C**全自动呼吸机
*rAMV技术，明显提高呼吸事件诊断率
*较低的工作噪音，仅为27dB (10hPa时)，为患者提供安静的睡眠环境
*轻巧便携，重量重量仅为1.7 kg，方便外出时携带
*长达35小时的详细睡眠滴定数据分析
***数据可在显示屏显示，一目了然
*具有延时升压功能 (5到30分钟)，提高病人的使用顺应性
*双层滤膜设计，有效滤除空气中的有害颗粒
*一体化恒温湿化器设计，可根据需要调解湿化档次
*可选配SOMNOaqua湿化器

飞利浦伟康Bi** AVAPS 的主要特点是具备了经临床验证的AVAPS（平均容量保证压力支持）混合通气技术，Bi** S/T和Bi** AVAPS均采用飞利浦伟康的**算法：Auto-Trak 数字式自动追踪灵敏度技术，*手动调节，即可实现良好的人机同步性。



2.简单易用

飞利浦伟康Bi** S/T和Bi** AVAPS 体积小，重量轻，噪音低，采用直观操作界面，使呼吸机的设置更简单。

两款设备均采用了*特设计的水罐与干盒子技术，有效的防止了因水流倒灌而引起的机器故障。



3.适用广泛

高达30cmH2o的**压力，可满足不同疾病进程的通气要求，主要适应人群：

a. 慢阻肺（慢性支气管炎、肺气肿）

b. 神经肌肉疾病（ALS、肌肉萎缩症）

c. 胸廓畸形

d.肥胖低通气

e.其他呼吸功能不全疾病


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AVAPS - 核心

Bi** AVAPS*特的AVAPS（平均容量保证压力支持）功能，可设定目标潮气量。


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产品规格和参数

名称 Bi** S/T Bi** AVAPS
通气模式 C**、S、S/T C**、S、S/T、PC、T和AVAPS功能（平均容量保证压力支持、压力模式下的混合通气）
I**（吸气压） 4至30cmH2o 4至30cmH2o
E**（呼气压力） 4至30cmH2o 4至30cmH2o
BPM（呼吸频率） 0 - 30 BPM 0 - 30 BPM
IT（吸气时间） 0.5 - 3秒 0.5 - 3秒
触发 Auto -Trak数字式自动追踪灵敏度技术 Auto -Trak数字式自动追踪灵敏度技术
压力上升时间 1-6（100-600毫秒） 1-6（100-600毫秒）
尺寸 180*140*100mm 180*140*100mm
重量 1.36kg（含供电装置） 1.36kg（含供电装置）
噪音水平 10cmH2o压力下不含加温湿化器时＜30分贝 10cmH2o压力下不含加温湿化器时＜30分贝
加温湿化器 System one 湿度控制和干盒子技术 System one 湿度控制和干盒子技术
报警功能 呼吸暂停

患者管路脱落

低分钟通气
呼吸暂停
患者管路脱落

低分钟通气

低潮气量（只限AVAPS）

监测 压力、潮气量、分钟通气量、呼吸频率和漏气量 压力、潮气量、分钟通气量、呼吸频率和漏气量
数据管理 EncorePro 2和DirectView 软件 EncorePro 2和DirectView 软件
连接多导生理记录仪 与Alice PDx和Alice 5 PSGs直接连接，通过模拟输出模块（AOM）与大多数多导睡眠监测系统连接 与Alice PDx和Alice 5 PSGs直接连接，通过模拟输出模块（AOM）与大多数多导睡眠监测系统连接




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包装清单

主机*1；System one 加温湿化器*1；管路*1；面罩*1；主机说明书*1；湿化器说明书*1；保修卡*1；备用粉尘滤膜*1；备用**精细粉尘滤膜*1；电源适配器*1；电源线*1；便携包*1；SD卡*1；