唐山飞利浦557P呼吸机管路

究竟什么是睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）?
睡眠呼吸暂停是指在睡眠期间，口鼻部无气流通过的时间长达10秒以上。
睡眠低通气是指口鼻部气流比正常呼吸气流强度降低50%以上伴4%血氧饱和度下降或微觉醒，且时间长达10秒以上
睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）则是每晚7小时睡眠中，出现30次以上呼吸暂停及低通气现象，或者平均每小时的呼吸暂停与低通气现象不少于5次（AHI≥5，AHI指数译为睡眠呼吸暂停低通气指数），再加上白天嗜睡等临床症状，则可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）。AHI≥5为SAHS的诊断标准：5-20为轻度，20-40为中度，40以上为重度。氧浓度≤90%为低氧血症的诊断标准：85-89%为轻度，80-84%为中度，80%以下为重度。
鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）患病率？
SAHS在成人中的患病率为1%-4%。鼾症常与OSAHS并存，OSAHS 40-70岁的人群患病率为1.5%-12%。99年北京地区流行病调查OSAHS患病率为3.1%。男女比例为4:1。
SAHS可分为5大类：
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS），普遍的一种类型
**性睡眠呼吸暂停综合症（CSAHS）
混合型睡眠呼吸暂停综合症（MSAHS）
肥胖低通气综合症
上气道阻力综合症（UARS）

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家用呼吸机使用过程中注意事项
不耐受：
初次使用呼吸机，患者可能会感觉不适。护理人员应做好指导，调整面罩、调整参数、给予心理护理，达到人机同步后，患者不适感会有所减轻或消失。
口咽干燥：
使用呼吸机时，患者可能会出现口咽干燥状况。应调整面罩，减少漏气，多喝水为宜，使用加温湿化器，可有效*以上不适。
面部压伤：
在受压部位，如：鼻粱，鼻翼处，使用Q形皮肤保护膜。
胃肠胀气、不适 ：
尽量用鼻呼吸，少说话，必要时使用促升胃动力的药物，如：吗丁啉。
口部漏气：
若使用鼻面罩，使用呼吸机时应尽量闭合嘴部。口部的漏气会降低。必要时使用口鼻面罩或使用下颚带，及时调整面罩的松紧度。
排痰障碍 ：
当患者出现排痰障碍 时，家属应定时给 患者翻身 拍背，鼓励多饮水，指 导患者有 效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入，有条件的家庭可以给予吸痰。

（七） 容量支持通气（VSV）：每次呼吸均由病人的自主呼吸触发，病人 也可以不要任何支持进行呼吸，并能达到预计的TV和MV水平，呼吸机将会允许病人进行真正的自主呼吸，同样适用于脱机前的准备。
（八） 压力调节的容量控制
（九） 双相或双水平正压通气 1． 工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。 2． 临床应用： （1） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2=0或PEEP，T2=呼气时间，相 当与IPPV。 （2） 当P1=PEEP，T1=无穷大，P2=0，T2=O，相当于C**。 （3） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，相当于SIMV。